本报讯 （马相） 西安市红会医院近日完成了西北首例国产机器人“天玑”和关节镜辅助下对胫骨平台后外侧塌陷骨折的微创复位内固定手术。记者8月29日从该院获悉，患者术后恢复情况良好。

37岁的董先生在下台阶时不慎滑倒，在当地医院检查后确诊为左膝胫骨平台骨折，于是来到西安市红会医院就诊。骨创伤医院下肢病区副主任马腾完善相关检查后发现，患者左侧胫骨平台后外侧骨折，伴关节面的压缩塌陷。

对于这种特殊类型骨折的治疗，传统方式是在膝关节外侧做一个切口，要么从胫骨平台的前外侧开一个骨窗进行间接复位，要么截断部分腓骨头直接暴露骨折部分。无论是哪种方式，对患者的创伤均较大。

在术前讨论中，骨创伤医院下肢病区主任李忠认为，可先使用关节镜探查，直观地了解关节面的塌陷位置及程度，再在机器人的辅助下定位骨折区域，同时在机器人机械臂的加持下，高效、精准、安全地完成手术中最关键的定位步骤。

于是，手术团队按照术前既定计划，先通过关节镜对患者左膝关节进行探查。接下来进行机械手臂的安装，并获得术中患者左膝关节正、侧位标准X线片，将影像数据上传计算机并规划骨折复位通道后，在机械手臂辅助下钻入导针，使用复位器通过复位通道进行复位并对骨折进行了有效固定，在透视后通过关节镜探查，直视下进一步验证了复位及固定效果满意。

李忠介绍，关节镜可让临床医生在不切开暴露骨折的情况下直视关节内情况，评估骨折的严重程度。手术过程中，通过机器人导航系统精准把控，实时调整操控，从而实现对骨折区域的精准定位，术中无需切开暴露骨折部位，实现了骨折的微创复位及固定。