6月23日到29日是“全国老年健康宣传周”，今年的活动主题是“银龄健康，从心启航”，关注老年人身体健康的同时，也更要关心他们的心理健康。

心脑血管疾病发病风险

夏天会增加

    夏至时节，天气渐热，心脑血管疾病发病风险增加，特别是老年人，请问有哪些早期信号需要格外警惕？生活方式上是否需要调整，用药方面又该注意些什么？

    中国工程院院士、首都医科大学宣武医院主任医师吉训明回答，进入夏天以后，心脑血管疾病发病风险会增加，尤其是中老年人，要警惕以下的信号：一是脑部信号，要是突然出现头晕，出现言语不利索、听不懂，或者面门不对称、流口水、一侧肢体无力，或者偏侧麻木这些症状，说明有脑卒中的风险。

    出现突然的胸闷、憋气，休息完以后还不能改善，或者是夜里突然憋醒，坐起来以后呼吸才顺畅，这些人其实有心血管疾病的风险。

    一旦出现这些问题，要及时就医，特别是脑血栓的病人，要及时接受溶栓治疗，这样可以减少或者避免残疾。

    对于高血压和糖尿病患者，吉训明提醒，夏季需特别注意防脱水。高血压患者应遵医嘱按时服药，若当天发现漏服且距离下次服药时间超过12小时，可立即补服；若次日才发现，则无需补服，只需按照正常时间服用当日剂量即可。糖尿病患者或血糖不稳定的病人，尽量选择蓝莓、苹果、樱桃等升糖相对较慢的水果。

    在生活起居方面，在夏天，老年人要保持足够的睡眠，建议中午适当休息，时间不要太长，20分钟为宜。每天要保持适量运动，最好在早晚天气相对凉的时候。运动的形式以太极拳、八段锦这些比较舒缓的运动为宜，不要过度出汗，以微出汗为度，或者心率不要超过110次/分。

总觉得哪都不舒服

小心是抑郁

    有些老年人总是觉得哪都不舒服，比如累、头晕、吃不下、睡不好，可医院检查又查不出问题，请问这是怎么回事？

    北京大学第六医院研究员王华丽回答，这些其实是老人的一种抑郁的躯体化表现。有研究显示，有半数的老年抑郁症患者，到医院就诊的首次症状是因各种各样的身体不舒服去就诊的。尤其是在独居、丧偶，或者得了慢性病的时候，表现得身体不舒服会更为明显。所以这种情况下，特别容易导致识别困难、诊治延误。

    在此提醒大家，抑郁症其实不是意志薄弱，也不是人们想象的只是表现为情绪不好，它其实可以表现为躯体的不舒服。抑郁是一种常见的心理障碍，是可以评估、可以诊断也可以治疗的。如果家里遇到老人有各种各样的不舒服，建议在排除身体疾病之后，一定要关注他的心理健康状况，了解他最近有没有一段时间表现得有些闷闷不乐，对事情兴趣不高。

    还有的老人会有入睡困难，也有的人会表现为嗜睡、食欲不好、体重减轻等等。遇到这些问题，就应该及时去就诊，得到干预。

    天气炎热，腹泻也高发。北京市疾控中心研究员杨鹏提示，如腹泻病情不重，一般通过调整饮食、休息或对症治疗即可改善；严重者，尤其出现脱水症状的，应及时就医。预防腹泻要避免喝生水，选用卫生合格的桶装水、瓶装水；注意食品卫生，生熟分开，少吃生冷食品，尤其要避免生吃螺类、贝类和螃蟹等，不要暴饮暴食；饭前便后要洗手，腹泻病人用过的器具应及时消毒。

老年人过度刷手机

会加重颈椎肩颈负担

    现在很多老年人使用智能手机刷短视频打发时间、消解寂寞，有的甚至产生了依赖、成瘾，请问刷手机上瘾对老年人身心健康会有影响吗？

    王华丽回答说，随着智能手机的普及，越来越多的老年人用它来看短视频、刷短剧，也看一些资讯。这些数字工具的应用，本身在提升老年人生活便利性、丰富生活活动方面，发挥了很多积极的作用。但是要提醒大家，如果过度使用手机、过度沉迷于去看短视频类的内容，可能对老年人的身心健康会带来一定影响。

    在身体方面，如果长期刷手机，盯着屏幕看，可能会造成眼肌疲劳，影响视力；也会加重颈椎、肩颈的负担。还有一些老年人会控制不住使用手机的行为，一旦看上视频了，就会影响他做饭、吃饭、休息，有的时候其实都已经很累了，也很难停下来。不刷手机，就会觉得特别烦躁，生活特别空虚，有时候还会影响他的情绪，还会影响他睡眠。如果出现这些现象，就要特别警惕，他可能已经出现了医学上所称的“行为成瘾”的特征。

    当然，有的网络平台向老年人推送一些负面不良信息，造成老年人误判误解，这对他的身心健康会产生更不好的影响。所以建议老年人在使用手机的时候，内容上的选择要有所节制，也要加以辨别。家里人可以帮助老人设置一些提醒，关闭一些无关紧要的推送，可以帮助他厘清很多信息的正确性。

    另外一方面，也要鼓励老人参与跟别人进行交流的活动，使他的生活节奏保持在一个健康的水平。如果明显出现了情绪的困扰或者心理烦躁，也不要太紧张，可以带他去精神科或心理科进行评估、咨询。

 （汪文）